【腹痛の原因】

腹痛は日常生活の中でも頻繁に起こる症状であり、痛みの部位や強さ、種類など、あらゆる情報から原因を推測します。消化器の問題のみではなく、循環器・泌尿器・女性であれば婦人科領域など、様々な要因が考えられるため、まずは医師に相談するようにしましょう。

■腹痛の種類と部位による原因
腹痛は大きく急性と慢性に分類されます

＜急性腹痛＞
突然症状が発生し、数時間から数日以内に解決するもの。

＜慢性腹痛＞

長期間症状が継続しており、持続的な治療が必要なもの。

■部位別に考えられる疾患

・右上腹部の痛み: 肝炎・胆石・肝臓や胆嚢に関連する病気

・右下腹部の痛み: 盲腸・卵巣嚢腫・クローン病など

・左上腹部の痛み: 胃炎・胃潰瘍・脾臓の問題・心筋梗塞など

・左下腹部の痛み: 大腸憩室炎・腸閉塞など

■特徴的な腹痛

女性と子供においては、特有の原因で腹痛が発生することがあります。

＜女性の腹痛＞

・月経を原因とした腹痛（月経前症候群や子宮内膜症など）

・妊娠中の腹痛（子宮外妊娠や切迫流産など）

＜子供の腹痛＞

・腸重積や虫垂炎：早期診断と治療が必要な子供特有の症状。

・便秘：子供に一般的な腹痛の原因。

■内分泌系・心血管系に伴う腹痛

内分泌系や心血管系の異常も、腹痛を伴うケースがあります。

＜内分泌系の異常＞

・糖尿病性ケトアシドーシス：血糖値の異常が原因で腹痛を伴う。

・副腎不全：ホルモンバランスの異常により腹痛を伴う。

＜心血管系の問題＞

・心筋梗塞：時に腹痛として現れることもある、生命に関わる重篤な状態。

・大動脈瘤破裂：緊急対応が必要なほど深刻な状態。

■腹痛の診断診断方法

・問診

痛みの発生時期、持続時間、痛みの場所、痛みの性質（鋭い、鈍い、締め付けられるような痛みなど）など、可能な限り把握できる情報について詳しく聞き取りをします。食生活・ライフスタイル・ストレス・既往症・薬の服薬状況なども把握します。

・身体診察 

腹部の触診や聴診を通じて、腹痛の原因となる可能性のある異常を探ります。特定の腹部に圧痛や張りがあったりする際には、その部位に何らかの異常がある可能性が高いと判断できます。

・画像診断

超音波検査やCT検査、MRI検査などを用いて画像診断を行います。

症状や病態に応じて、必要な検査を使い分けて原因を特定します。

・内視鏡検査

腹痛の要因を探る方法として、内視鏡検査（胃カメラ検査・大腸カメラ検査）が最も適切かつ精度が高い検査であると言えます。内視鏡スコープを用いて胃や腸を直接観察できるため、正確に病態を把握可能となります。

上記のように、あらゆる可能性を考慮しながら、適切な手段を用いて腹痛の原因を特定します。腹痛は様々な要因が考えられるため、症状が継続する場合には自身で判断することせず、必ず専門の医療機関を受診するようにしましょう。